1月9日，“越岭翻山，未来我来——健康信息技术创新联盟2020年会”在上海隆重召开。聚焦国内医疗信息化领域的专家、学者就信息化在医疗健康领域的创新应用展开深入交流，旨在促进医疗产业技术创新应用和健康信息技术的蓬勃发展。
作为国内领先的医疗大数据服务商，柯林布瑞专注于技术革新和新品研发，此次大会携“静脉血栓栓塞（VTE）智能防治管理平台”重磅亮相，并荣获2020年度“十佳创新应用奖”，充分体现了行业对该成果的创新性和实用性所给予的高度肯定和认可。
静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）两种主要形式。高发病率、高致死率和高误诊漏诊率，使得VTE防治管理成为一个具有全球性挑战的难题。
国家卫生健康委在2018年发布了《关于同意开展加强肺栓塞和医院内深静脉血栓栓塞症防治能力建设项目》，旨在全面提高医院对VTE规范预防、诊断及治疗的能力。随着2021年2月发布的《2021年国家医疗质量安全改进目标》，明确了将提高静脉血栓栓塞症规范预防率作为医疗质量安全改进的重要目标，这对VTE智能化防治管理工作提出了更高的要求。
VTE防治现状：形势仍然严峻
VTE作为常见的血管疾病，涉及多个临床学科，诸如血管外科、呼吸科、骨科、肿瘤等，需要全体医护人员共同重视及协同配合。对于目前国内公立医院专科细分程度较高的情况下而言，这无疑增加了防治难度。
据数据统计，80%的DVT患者无临床症状；70%的致死性PE在死后才能被诊断发现，而仅有不足50%的病人能够得到诊断。症状隐匿、临床表现不典型，导致极其容易被漏诊或者误诊，也是VTE防治面临的极大挑战之一。
肺栓塞（PE）作为猝死发生的重要原因之一，根据ICOPER国际肺栓塞注册登记研究结果，PE患者3个月内病死率高达17.4%。VTE由于发病迅速、病死率高，已经成为我国仅次于心脑血管疾病和肿瘤的高发病率疾病。
由此可见，当前VTE防治形势依然严峻。如何建立VTE的早期筛查和识别、加强规范化防治，对提高医院的医疗质量与安全水平显得尤为关键。
VTE防治水平：需加强信息化技术管理
VTE不是某单一专科疾病，术后、肿瘤、产后等病人均存在患有VTE的风险，对医生除了经验判断上的要求之外，更是需要通过不同的评估量表做进一步评估分析，在当前VTE防治的现实情况下，这些痛点与问题亟需解决：
医护人员面临繁重的临床任务，统计评分表的相关指标均需通过人工进行整理，大量的重复性劳动导致人力成本不断升高；
评估工具易受人为主观影响，分析维度相对简单，准确性有待提高。加之当前公认的评估量表内容本身是由国外研究者根据国外人群特征数据所开发，缺乏对国内患者群体的敏感性和针对性；
对于后续VTE的预防干预措施，是否足量、足疗程，所实施的措施是否符合诊疗规范，干预效果是否发生不良反应等较难追踪，流程质控难溯源。
随着基于大数据的机器学习、自然语言处理（NLP）等人工智能技术在医疗领域的飞速发展，以及医院医疗信息化建设等设施的不断完善，为科技赋能VTE防治管理工作提供了可行性条件。
依托强大的数据治理能力，打造VTE智能防治管理平台
在此背景下，柯林布瑞静脉血栓栓塞症（VTE）智能防治管理平台凭借三大优势特点，助力VTE防治管理。
① 凭借柯林布瑞强大的数据治理能力，构建高质量大数据平台，为VTE智能防治管理平台的建设打下坚实的基础；
② 支持直接通过业务复制库ODS进行数据清洗，从而取得高质量的数据进行业务支撑，为医院业务场景的灵活应用提供了便捷；
③ 整体实施周期短，能快速应用，提升医院VTE防治高效化；
柯林布瑞VTE智能防治管理平台，面向二、三级医院VTE防治管理场景，针对院内不同患者群体的真实数据、国内外权威VTE诊疗指南及人工智能技术，实时监测全院高风险人群，主动识别疑似病例，精准推荐个性化干预措施，提供分层分级的全流程管理体系，满足多角色协同工作需求的高效服务系统。
柯林布瑞VTE智能防治管理平台
医院HIS、EMR、LIS等系统中可与VTE相关的业务数据进行融合，构建AI全自动决策引擎对病情进行评估及诊疗推荐，通过医护辅助诊疗系统、诊疗质控管理系统、患者宣教随访系统对VTE防治进行全流程管理。同时，设置医护人员、医院管理者和患者多角色管理视角，满足不同需求。
数据驱动AI助力VTE科学管理
柯林布瑞VTE智能防治管理平台为医院搭建VTE三级预防体系，多维度促进VTE防治管理工作。
自动筛查VTE相关危险因素，警示患者存在的VTE风险，针对病因建立一级预防，降低VTE发病率。
在一级预防的基础上，设立动态监测二级预防。对早期识别的高危人群及时采取适当干预措施，及时发现VTE中高危患者，支持通过院内即时通讯工具通知责任医生或护士。
依据风险评估结果规范VTE预防治疗路径，建立三级预防体系提高医疗质量。
柯林布瑞VTE智能防治管理平台
对于医院的管理者，柯林布瑞创新研发的VTE智能防治管理指挥中心，以动态可视化的界面对多维度数据进行实时动态反馈，展现防治管理多维度管理工作，做到对过程的有效监测，以便更好地辅助医院管理决策，满足相关政策要求，促进医疗质量持续改进。
重点质控管理
除此之外，该平台不仅提供临床上主流的VTE相关评估量表，支撑医院各科室根据实际业务进行系统内容配置和维护，更支持定制化量表以满足医院的不同需求，为数据的高效整合、管理责任进一步明确、具体化、系统操作的灵活便利，提供了发挥空间。同时，促进科研水平的提升，将临床数据转化为支撑学科长期发展的战略信息资源，实现“以研促医”的目标，助力医院从数字化建设到智慧化建设的转型。
系统内容配置
VTE量表新增
对照比较VTE规范防治项目开展前后的实际状况，在使用柯林布瑞VTE智能防治管理平台后：
患者住院全流程全自动评估，平均每位患者VTE评估管理节省医护人员4个小时工作量，VTE风险评估率从46.14%提高到93.22%，评估模式由单次患者评估转变为住院全程评估；
实时识别高危患者主动提醒，使医护人员及时发现中高危风险患者知晓率由原来的无数据支撑提高至100%；
提升患者满意度及科普民众感知度，优化诊疗流程，提升患者自我健康管理能力和认知水平；提升医院对患者服务的延续性。
应用评价
目前，柯林布瑞VTE智能防治管理平台在广西医科大学附属肿瘤医院等多家医院成功落地，推动了AI＋医疗深度应用。全流程自动化管理体系提高了医院VTE综合防治管理能力，促进医疗质量进一步提升，获得各医院医护人员和就诊患者的一致好评，也为更多医疗机构的VTE防治管理提供了案例和样板。
VTE防治管理是一项综合性极强工作，也是提升医疗质量的关键指标。不仅需要医院各科室所有医护人员不断加强自身专业领域的实践经验积累，更需要将医生、患者主观上的认知改变与信息化技术客观上的发展进行有机结合。随着科技在医疗领域的飞速发展，以及医院逐渐完善的医疗信息化建设，未来VTE防治管理工作也将更趋精细化、精益化。
